2017.10.23 09:22

부주상골증후군

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 발에는 26개의 뼈가 있는데 있는 경우도 있다. 이러한 뼈를 부골 (Accessory Bone)이라고 부른다. 부골은 정상적으로 붙어야 뼈가 결합되지 못해 생긴다.

 

부골이 있을 제일 문제되는 뼈가 주상골 (Navicular) 이다. 주상골은 중간에서 발목과 앞쪽 뼈를 이어주는 뼈로 아치의 형태를 잡아주고 종아리에서 근육의 힘줄이 주상골에 부착되어 발의 형태를 잡아준다.

 

부주상골증후군은 주상골에 부골이 있는 , 주상골 옆에 없어도 되는 뼈가 하나 있는 것이다. 부주상골증후군은 대부분 선척적으로 생기며, 어떤 통계에서는 10% 환자들이 주상골에 부골이 있다고 한다.

부주상골이 있으면서 모르고 사는 경우가 많은 이유는 아프지 않고 일상생활 하는데 문제가 없기 때문이다. 많은 운동이나 조이는 운동화로 인하여 부주상골에 염증이 생기고 부주상골에 붙어 있는 힘줄 , 후경골건에 염증이 생겨서 건염 (Tendonitis) 건변증이 (Tendinosis) 생기면 아치쪽에 통증이 생기고 모양까지 평발로 변할 수 있다.

 

부주상골증후군이 있는 환자는 주상골이 볼록 튀어나와 있고 발목을 자주 접질르고 운동 후에 주상골 부분이 약간 붉게 부어 오르고 누르면 통증을 호소한다. x-ray 찍으면 진단을 할 수 있다.

치료는 우선 아치를 잡아주는 특별 제작 깔창이 필요하고, 통증과 염증을 위해서 얼음 찜질과 진통소염제를 복용한다. 증상이 있을 바로 치료하면 많은 환자들이 2~3 후에 증상이 호전된다. 그냥 이런 증상을 방치했다가 심해져서 후경골건에 건변증이 생기면 수술이 필요한 경우도 생긴다.

수술을 통해 부주상골을 제거한 후경골건을 다시 주상골에 연결하며, 수술 4- 6주 정도 기브스를 착용해야 되고 수술 Physical Therapy 필요하다. 수술 대부분 환자들이 보행에 편해졌고 운동 기능이 좋아졌다고 이야기한다.



SC Foot_Dr Kim.jpg

강현국·김상엽 발&발목 전문센터

김상엽 Sang Kim DPM

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