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당뇨병의 치료(Treatment of Diabetes Mellitus)(12-3): 경구약물요법(Oral Agent Treatment)
12/26/23  

 

아밀린은 인슐린과 동시에 분비될 뿐만 아니라 인슐린 분비량이 떨어질 때 함께 줄어들며, 이들은 혈중에서 영양 물질의 양을 조절하는데 서로 보완적인 작용을 합니다. 아밀린은 제 1형 당뇨에서는 거의 나오지 않고 제 2형 당뇨에서는 부족하게 나옵니다.

 

아밀린의 작용 효과는 위장관의 운동을 저하시켜서 위배출 시간을 느리게 하고, 식사 후에 혈당을 올라가게 하는 글루카곤(glucagon)의 분비를 줄여주며, 간에서의 혈당 생성을 막아주며, 식욕을 감소시켜서 음식 섭취를 줄이는 방법으로 혈당을 조절하게 됩니다.

 

아밀린의 합성 유사체(synthetic analogue)로 시판되고 있는 pramlintide(Symlin)는 식사 전 피하주사하여 사용하며, 인슐린과 보조적으로 작용하므로 인슐린의 사용량을 줄여서 사용할 수 있게 합니다. 또한 약효가 혈당치에 따라 작용하고 혈당이 떨어지면 효과가 없어지므로 저혈당을 일으키지 않습니다. 위장관에 대한 작용으로 체중 감소 효과가 있는 것으로 알려져 있으며, 부작용으로는 약 1/3의 사용자 중에서 위장관 장애와 구역이 나타날 수 있지만 사용 기간이 지나면서 사라집니다.

 

사용 대상은 제1형 당뇨병과 인슐린 치료를 받는 제2형 당뇨병 환자에서 인슐린이나 인슐린(insulin analogue)과 함께 보조적인 치료에만 사용하도록 되어 있습니다.

 

* 오문목(의학박사) 원장은 의학관련 영문 기사와 저술지에 대한 독자들의 이해를 돕고, 더 나아가 독자들이 영어로 진료를 받게 될 경우에 도움이 되도록 하기 위해 칼럼에서 의학용어를 영어로 병기하고 있습니다.

오문목, 어바인 오문목 가정의학과/비뇨기과 원장, (949) 552-8217
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